Dispositif Hand’AFMEC

FICHE PSH – Dispositif Hand’AFMEC

Remplissez ce formulaire pour déclarer votre situation et bénéficier d’un accompagnement personnalisé. Toutes les informations sont strictement confidentielles.

1. Informations apprenant

2. Origine du signalement

(cocher une option)

3. Nature de la situation

(aucun justificatif requis – cocher toutes les cases qui vous concernent)

4. Difficultés ou besoins exprimés

5. Adaptations souhaitées

6. Souhait d’entretien avec le Référent Handicap AFMEC

Demande envoyée !

Merci ! Votre demande a bien été reçue. Vous allez recevoir un email de confirmation avec le récapitulatif de votre demande. Le référent handicap vous contactera dans les plus brefs délais.